Dr ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΗΛΟΝΙΔΗΣ*
ΓΡΙΠΗ
Η Γρίπη είναι οξεία πολύ μεταδοτική νόσος που χαρακτηρίζεται κυρίως από συμπτώματα του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος όπως καταρροή, πόνο στο λαιμό και βήχα.
Τα γενικά συμπτώματα είναι πυρετός, κακοδιαθεσία, κεφαλόπονος, διάχυτοι πόνοι κυρίως στους μύς και λιγότερο στις αρθρώσεις.
Έχει κατά κανόνα καλή πρόγνωση και σπανιότατα γίνεται θανατηφόρος όταν συμβαίνουν επιπλοκές.
Υπάρχουν τρεις τύποι του ιού της Γρίπης (Α, Β, C.) δύο υπότυποι του ιού Α και δύο υπότυποι του ιού Β.
Πανδημίες προκαλεί ο τύπος Α. Ιστορικά οι μεγαλύτερες πανδημίες με εκατομμύρια θανάτων ήταν η Ισπανική Γρίπη το 1918, η Ασιατική Γρίπη το 1957, του Χόνγκ Κόνγκ το 1968 και του Νιού Τζέρσεϊ το 1977.
ΤΟ ΑΝΤΙΓΡΙΠΙΚΟ ΕΜΒΟΛΙΟ
Το νέο τετραδύναμο Αντιγριπικό εμβόλιο περιέχει εξασθενημένα στελέχη ιών δύο υποτύπους Α και δύο υπότυπους Β.
Επιφέρουν άμεση και ευρεία προστασία με τη δημιουργία αντισωμάτων σε δύο εβδομάδες από τη χορήγησή τους. Στα μέσα Οκτωβρίου είναι η καλύτερη περίοδος εμβολιασμού. Η προστασία είναι ιδιαίτερα υψηλή, χέρι 90%.
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Ερυθρότητα, οίδημα στην περιοχή που γίνεται το εμβόλιο, πυρετός, πονοκέφαλος και αρθραλγίες. Δεν πρέπει να γίνει εμβολιασμός στη διάρκεια πυρετού σε άτομο με νόσο Gullaih – Barre όπως επίσης σε άτομα με αλλεργία σε αυγό.
Οι κατηγορίες ατόμων που πρέπει να εμβολιαστούν
Όλα τα άτομα μεγαλύτερα από την ηλικία των 65 χρόνων.
Άτομα κάτω των 65 χρόνων με τα παρακάτω νοσήματα
1.Παθήσεις των πνευμόνων (άσθμα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια).
2.Καρδιακές παθήσεις.
3.Σακχαρώδης Διαβήτης.
4.Αιματολογικά νοσήματα (Αιμοσφαιρινοπάθειες, λεμφώματα, λευχαιμίες).
5.Δίχως σπλήνα.
6.Νεφρική Ανεπάρκεια.
7.Κίρρωση του Ήπατος.
8.Με μεταμόσχευση.
9.Άτομα που παίρνουν μακροχρόνια κορτιζόνη.
10.Ιατρικονοσηλευτικό προσωπικό, επαγγελματίες υγείας, μέλη οικογενειών που συγκατοικούν και φροντίζουν άτομα υψηλού κινδύνου.
ΛΟΙΜΩΞΗ ΑΠΟ ΠΝΕΥΜΟΝΙΟΚΟΚΚΟ
Υπάρχουν δύο εμβόλια προστασίας. Το ένα έναντι 23 στελεχών του πνευμονιοκόκκου με διάρκεια ανοσίας τα πέντε χρόνια και δεν πρέπει να γίνεται περισσότερο από τρεις φορές. Το δεύτερο έναντι 13 στελεχών του πνευμονιοκόκκου των πλέον λοιμογόνων και γίνεται μια φορά.
Εάν ένα άτομο έχει εμβολιαστεί με το εμβόλιο του εφ’ όρου ζωής, μπορεί να εμβολιαστεί με αυτό με διάρκεια πενταετούς ανοσίας αλλά ένα χρόνο μετά από τον εμβολιασμό του εφ’ όρου ζωής.
Ποια άτομα μπορούν να εμβολιαστούν με το εμβόλιο έναντι του πνευμονιοκόκκου
Όλα τα άτομα μετά την ηλικία των 65 χρόνων.
Άτομα κάτω των 65 χρόνων με χρόνια νοσήματα όπως:
1.Άτομα με χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια και Άσθμα.
2.Καρδιακές παθήσεις ιδιαίτερα οι έχοντες βαλβιδοπάθεια.
3.Δρεπανοκυτταρική αναιμία.
4.Σακχαρώδη Διαβήτη.
5.Με μεταμόσχευση.
6.Χρόνια Ηπατοπάθεια, Κίρρωση, Αλκοολισμό.
7.Με Λέμφωμα.
8.Μυέλωμα.
9.Χρονία Νεφρική Ανεπάρκεια.
Πότε γίνεται ο εμβολιασμός
Μπορεί να γίνει οποιαδήποτε εποχή, οι δε ανεπιθύμητες ενέργειες όπως στον εμβολιασμό της γρίπης.
Τι επιτυγχάνεται με τον εμβολιασμό:
1.Μείωση της νοσηρότητας και θνητότητας από τα νοσήματα που αναφέρθηκαν.
2.Μείωση της επίπτωσης της πνευμονίας.
3.Μείωση της χρήσης αντιβιοτικών.
Συμπερασματικά
Ο εμβολιασμος είναι:
Αποτελεσματικός στην πρόληψη των πνευμονιοκοκκικών λοιμώξεων.
Γενικά είναι καλά ανεκτός.
Οικονομικά συμφέρων στην πρόληψη των διεισδυτικών πνευμονιοκοκκικών λειμώξεων.
*Ο Dr ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΗΛΟΝΙΔΗΣ, είναι Ομότιμος Καθηγητής Παθολογίας και Νοσημάτων Πνεύμονα της Ιατρικής Σχολής του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης, τέως Διευθυντής της Δ’ Παθολογικής του Ιπποκρατείου Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης